Consejos sobre la utilización de mascarillas o barbijos en el entorno comunitario ante la aparición de brotes de gripe por A(H1N1) mal llamada gripe o influenza porcina.
Directrices provisionales
El presente documento de la OMS contiene directrices provisionales sobre la utilización de mascarillas o barbijos en comunidades que han notificado la aparición de brotes causados por el nuevo virus de la gripe A(H1N1). Su texto se irá revisando a medida que se disponga de datos. Nótese que dice en lugares (interpretado correctamente sería en las inmediaciones o alrededores del lugar donde hay una persona con la enfermedad, si está en Ciudad de México o una ciudad de USA donde está la epidemia, bueno, ¡puede usarlo! pero si está a más de un metro de una persona infectada o en su pueblo, provincia o región o país donde no hay casos, no entre en pánico, está mal gastando su dinero).
Información básica
En el momento actual, la evidencia científica parece indicar que la vía principal de transmisión del nuevo virus gripal A(H1N1) entre seres humanos son las gotículas presentes en las vías respiratorias, expulsadas al hablar, estornudar o toser.
Toda persona cercana (a menos de un metro de distancia, aproximadamente) a otra que presente síntomas gripales (fiebre, estornudos, tos, secreciones nasales, escalofríos, dolores musculares, etc.) podría estar expuesta al contagio por las gotículas provenientes de la respiración.
En los centros de atención sanitaria que han adoptado medidas para reducir la transmisión de virus respiratorios, los estudios efectuados parecen indicar que el uso de mascarillas podría reducir la transmisión de la gripe. Estos consejos sobre la utilización de mascarillas en esos lugares van acompañados de información sobre otras medidas adicionales que podrían influir en su eficacia, como las instrucciones para su correcta utilización, o la disponibilidad de un suministro regular y de unas instalaciones de desecho adecuadas. En el entorno comunitario, sin embargo, no se ha determinado con certeza la utilidad del uso de mascarillas, especialmente en espacios abiertos (no usar), en contraposición a los recintos cerrados y en situaciones de proximidad a personas que presentan síntomas gripales (donde sí usar).
No obstante, muchos podrían optar por usar mascarillas o barbijos en el hogar o en público, particularmente si van a estar próximos a una persona con síntomas gripales, por ejemplo para cuidar de algún miembro de la familia. Además, la utilización de una mascarilla permite a las personas con síntomas de gripe cubrir su boca y nariz y retener en cierta medida las gotículas de su respiración, como se hace por cortesía en el momento de toser.
Sin embargo, la utilización incorrecta de una mascarilla o barbijo puede agravar el riesgo de transmisión, en lugar de reducirlo. Si se va a utilizar mascarilla, hay que adoptar también otras medidas de carácter general para evitar la transmisión de la gripe entre personas, enseñando a utilizar adecuadamente la mascarilla y a tener presentes los valores culturales y personales.
Consejos generales
Es importante tener presente que, en un entorno público, las medidas siguientes pueden ser más importantes que el uso de una mascarilla para evitar la transmisión de la gripe.
Personas en buen estado de salud:
Manténgase a no menos de un metro de toda persona con síntomas gripales, y:
absténgase de tocarse la boca y la nariz;
limpie sus manos frecuentemente, lavándolas con jabón y agua (es más que suficiente) o frotándolas con un pañuelito empapado en alcohol, especialmente si van a estar en contacto con la boca o la nariz, o con superficies posiblemente contaminadas;
permanezca el menor tiempo posible cerca de personas que pudieran estar enfermas;
permanezca el menor tiempo posible en lugares muy concurridos;
mejore la renovación del aire en el hogar, abriendo las ventanas todo cuanto sea posible.
Personas con síntomas gripales:
permanezca en el hogar si no se encuentra bien, y aténgase a las recomendaciones de salud pública impartidas por sus autoridades;
manténgase a la mayor distancia posible (como mínimo, un metro) de las personas que no presenten síntomas;
al toser o estornudar, cubra su boca y nariz con algún objeto de tela u otro material apropiado, para retener las secreciones respiratorias. Una vez utilizado, deseche inmediatamente el material o lávelo. Lávese las manos (con jabón) inmediatamente después de entrar en contacto con secreciones respiratorias;
renueve el aire del recinto donde se encuentre abriendo las ventanas todo cuanto sea posible.
Si se utilizan mascarillas, es esencial usarlas y desecharlas adecuadamente para evitar que sean ineficaces y que su uso incorrecto agrave el riesgo de contagio.
La información siguiente sobre la utilización correcta de las mascarillas se ha obtenido de la práctica en las instalaciones de atención médica.
asegúrese de que cubre su boca y nariz, y anúdela firmemente para reducir al mínimo la separación entre la mascarilla y la cara;
mientras esté utilizándola, evite tocarla: siempre que toque una mascarilla usada, por ejemplo para quitársela o lavarla, limpie sus manos lavándolas con agua y jabón o frotándolas con un pañuelito empapado en alcohol；
en cuanto la mascarilla esté húmeda, sustitúyala por otra limpia y seca；
no reutilice las mascarillas de un solo uso, deseche inmediatamente las mascarillas de un solo uso una vez utilizadas.
Aunque en ocasiones se utilizan otros medios de protección (por ejemplo, tapabocas de tela, pañuelos, mascarillas de papel, o mordazas que cubren la nariz y la boca), no se dispone de información suficiente sobre su efectividad. (pero en general no son peores que las mascarillas o barbijos de mala calidad)
Estos otros medios deberían utilizarse una sola vez o, si se trata de mascarillas de tela, limpiarlas bien después de utilizadas (por ejemplo, lavándolas con detergente de lavadora a temperatura normal). Después de atender a un enfermo hay que quitárselas inmediatamente. Lávese las manos nada más quitarse la mascarilla.
Notas
1. El término "mascarilla" equivale a barbijo, designa aquí las mascarillas de fabricación casera o improvisadas, las mascarillas contra el polvo y las mascarillas quirúrgicas (también denominadas "mascarillas de uso médico"). Hay diferentes tipos de mascarillas. Frecuentemente, éstas son de un solo uso y están diseñadas para fines quirúrgicos, dentales, de práctica médica, de aislamiento, o contra el polvo o el láser. Las mascarillas frecuentemente utilizadas en entornos no sanitarios pueden estar también hechas de tela, papel o un material similar. Tanto las mascarillas como su nombre o las normas aplicadas a ellas difieren según el país. Hay para diversos usos y calidades, las comunes de papel no son útiles por más de 1 hora. Siempre existe una relación calidad precio 2. Jefferson T, Foxlee R, Del Mar C et al. Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses: systematic review. bMJ 2008; 336;77-80. 3. Si se dispone de pañuelitos empapados en alcohol y se respetan adecuadamente las medidas de seguridad (por ejemplo, para evitar incendios o ingestiones accidentales) , podrá favorecerse su uso en la forma adecuada (frotándose las manos durante 20 a 30 segundos) como medio de desinfección. 4. Prevención y control de infección en enfermedades respiratorias agudas con tendencia epidémica y pandémica durante la atención sanitaria, Pautas provisionales de la OMS (junio de 2007), disponible en: http://www.paho. org/Spanish/ AD/DPC/CD/ vir-flu-prev- ctl-irag- epi-pan-6- 2007.pdf.
Reitero son consejos de la OMs, los agregado en "negrilla" son de mi autoría.
MV Manuel Godoy Paso de los Andes 1981 (5501)Godoy Cruz Mendoza Arg.0261 4270159
Advice on the use of masks or barbijos in the communitarian surroundings before the appearance of buds of influenza by A (H1N1) badly call pig influenza or influenza. Provisional directives the present document of the WHO contains provisional directives on the use of masks or barbijos (1) in communities that have notified the appearance of buds caused by the new gripal virus A (H1N1). Its text will be reviewed as it is had data. Nótese that says in places (interpreted correctly would be in the environs or the environs of the place where there is a person with the disease, if it is in City of Mexico, good, úselo! but it is to more of a meter of an infected person or in its town, province or region or country where there are no cases, not between in panic, he is bad spending its money). Basic information At the present moment, the scientific evidence seems to indicate that the main route of transmission of the new gripal virus A (H1N1) between present human beings is gotículas in the respiratory tract, expelled when speaking, sneezing or to toser. All person near (to less of a meter of distance, approximately) other than present gripales symptoms (nasal fever, estornudos, cough, secretions, muscular chills, pains, etc.) could be exposed to I infect by gotículas originating of the breathing. In the centers of sanitary attention that have adopted measures to reduce the respiratory transmission of virus, the conducted studies seem to indicate that the use of masks could reduce the transmission of gripe.(2) the These advice on the use of masks in those places go accompanied of information on other additional measures that they could influence in his effectiveness, like the instructions for his correct use, or the availability of a regular provision and suitable facilities of remainder. In the communitarian surroundings, nevertheless, the utility of the use of masks has not been determined with certainty, specially in open spaces (not to use), in contrast to the closed enclosures and situations of proximity to people who present/display gripales symptoms (where yes to use). However, many could choose to use masks or barbijos in the home or public, particularly if they are going to be next to a person with gripales symptoms, for example to take care of of some member of the family. In addition, the use of a mask allows to the people with influenza symptoms to cover its mouth and nose and to a certain extent to retain gotículas of its breathing, since it becomes by courtesy at the moment for toser. Nevertheless, the incorrect use of a mask or barbijo can aggravate the transmission risk, instead of reducing it. If one is going away to use mask, it is necessary to also adopt other measures of general character to avoid the transmission of the influenza between people, being taught to use suitably the mask and to have presents the cultural and personal values. General advice It is important to remember that, in public surroundings, the following measures can be more important that the use of a mask to avoid the transmission of the influenza. People in good state of health: Manténgase to not less of a meter of all person with gripales symptoms, and: it absténgase to touch to the mouth and the nose; clean its hands frequently, washing them with soap and water (is than sufficient more) or rubbing them with a pañuelito soaked in alcohol, (3) specially if they are going to be in contact with the enemy with the mouth or the nose, or with surfaces possibly contaminated; remain the smaller possible time near people who could be ill; remain the smaller possible time in places very concurred; improve the renovation of the air in the home, opening the windows all whatever is possible. People with gripales symptoms: remain in the home if one is not well, and it aténgase to the recommendations of public health distributed by its authorities; it manténgase to the greater possible distance (like minimum, a meter)
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